PRESENTAMOS UNA DE LAS TÉCNICAS MENOS INVASIVAS PARA VOLVER A DESCANSAR POR LAS NOCHES Y USAR TUS MANOS SIN SENTIR DOLOR NI ENTUMECIMIENTO
TRATAMIENTO
DEL TÚNEL CARPIANO
CON CIRUGÍA ECOGUIADA
AL ALCANCE DE TU MANO.
Una técnica ultramínimamente invasiva que busca reducir el postoperatorio y el tiempo de recuperación, favoreciendo una experiencia más confortable.
- Recupera el descanso nocturno, dejando atrás el hormigueo y el adormecimiento que te despiertan.
- Deja de depender de las ortesis nocturnas una vez resuelta la compresión del nervio.
- Vuelve a utilizar tus manos con normalidad en tus actividades cotidianas.
- Recupera progresivamente la fuerza y la destreza afectadas por el túnel carpiano.
Ana Belén
45 años. Administrativa
Antes de la operación no podía sujetar nada con la mano izquierda, era un hormigueo constante y un dolor profundo que a veces llegaba al hombro si se producía un calambre.
Continuamente me despertaba por la noche por el dolor y adormecimiento de la mano. Todo esto ha cambiado desde la operación. Ahora puedo escribir sin problemas durante largo, o volver a hacer gestos tan simples como coger el bolso con la mano izquierda. Ha sido una recuperación muy rápida principalmente porque no he tenido herida abierta, no hay cicatriz y no me molesta para dormir.
Sé por lo que estás pasando. Porque yo también he sufrido un síndrome del túnel del carpo.
Sé lo que se siente cuando se te entumece la mano, lo molestos que resultan los hormigueos y sentir que se te acorchan los dedos y la palma.
Sé lo torpe que uno se siente cuando se le escurre de entre los dedos una taza de café.
Sé lo que es aguantar la enfermedad y probar todos los tratamientos conservadores habidos y por haber: ejercicios, medicación, hidroterapia, ortesis nocturnas, …
Así que conozco de primera mano el temor que se siente cuando empiezas a plantearte que la operación puede acabar siendo necesaria.
“¿Y si finalmente tengo que operarme?”
Las guías clínicas recomiendan: cuando los síntomas son leves y el nervio que pasa por el túnel carpiano no está dañado, lo mejor es probar primero con férula.
Pero al no notar inicialmente la mejoría que esperaba, empecé a plantearme seriamente la posibilidad de tener que operarme del túnel del carpo. Porque sabía que el tratamiento conservador no siempre consigue una mejoría duradera y que, si los síntomas persistían, podía acabar necesitando cirugía. Lo había leído en estudios científicos. Lo había comprobado en mis propios pacientes.
En muchos pacientes, férulas o infiltraciones proporcionan un alivio limitado o temporal y finalmente puede ser necesario recurrir a la cirugía.
Eva María
46 años. Profesora de manualidades.
Siempre tenía la mano izquierda dormida, con calambres esporádicos muy dolorosos. No podía dormir una noche seguida por esos calambres y la sensación de hormigueo constante. Se me caían las cosas de las manos por la falta de sensibilidad por el hormigueo.
Lo que más me frenaba era la experiencia con la intervención de túnel carpiano de mi otra mano, con la que tuve muy mala suerte, y muchos problemas.
La intervención fue un viernes y esa misma noche pude dormir sin sensación de hormigueo ni calambres. El lunes siguiente ya pude conducir y solo tomé Paracetamol 2 días después.
Tenía claro que, si finalmente necesitaba operarme, no debía retrasar la cirugía innecesariamente, porque una compresión mantenida puede seguir dañando el nervio mediano de la muñeca.
Y cuanto más afectadas estuvieran las fibras nerviosas, menores podían ser las posibilidades de una recuperación completa.
Imagina lo que eso supondría para mí como cirujano, que dependo de mis manos para operar y atender a mis pacientes. Imagina cómo me sentía ante la posibilidad de no poder ejercer mi profesión a causa del síndrome del túnel del carpo. Estoy seguro de que puedes hacerte una idea de lo que implicaría porque tú también empleas tus manos para desempeñar tu trabajo.
Así que tenía claro que debía controlar la evolución y actuar si la lesión empeoraba hasta el punto de que la cirugía estuviera indicada.
Porque sabía que, cuando existe una afectación nerviosa importante, retrasar demasiado una cirugía necesaria puede hacer que la recuperación del nervio sea más lenta o incompleta, incluso después de liberarlo correctamente.
¿Por qué elegir la cirugía ecoguiada para el túnel carpiano?
Si finalmente tenía que operarme, debía elegir qué tipo de intervención quería.
Mis criterios estaban claros: quería reducir al máximo el tiempo de recuperación.
No pasaba por mis planes tener una baja laboral prolongada. Ni tardar meses en volver a utilizar la mano con normalidad. Y, si podía evitarlo, tampoco quería una cicatriz en la palma. Por eso quería una técnica que redujera al mínimo el impacto de la cirugía en mi día a día.
Ya puestos, también quería evitar el uso de un torniquete en el brazo durante la intervención. Por eso la cirugía endoscópica, aunque utiliza una incisión pequeña en la muñeca, tampoco era la opción que mejor encajaba con lo que yo buscaba.
Ana Belén
45 años. Administrativa
Recomiendo esta cirugía ecoguiada a personas cuya dolencia afecta al trabajo diario: administrativ@s, limpiador@s, amas de casa, etc.
La rapidez de la recuperación es un factor muy condicionante. En mi caso, no llegué a pedir baja médica por la intervención.
Había una técnica que lo permitía: La cirugía ecoguiada.
Sabía que era una cirugía muy poco agresiva, con una recuperación inicial habitualmente rápida. Y que la experiencia durante la intervención era muy buena, ya que la principal molestia era el pinchazo inicial de la anestesia. Después se practicaba una punción de 1 milímetro (el grosor de unos cables de auriculares) por donde introducir el bisturí. Y el cirujano, guiado por un ecógrafo, secciona el ligamento transverso del carpo con precisión milimétrica para liberar espacio y eliminar la compresión del nervio mediano que provoca los síntomas.
En aquel momento apenas existían cirujanos en España que dominaran esta técnica, pero los estudios e investigaciones que iba conociendo empezaban a mostrar resultados muy prometedores:
- La mejoría de los síntomas podía comenzar muy pronto tras la intervención.
- La pequeña vía de acceso se asociaba a menos molestias postoperatorias y una baja frecuencia de complicaciones.
- Los pacientes podían volver a utilizar la mano precozmente para actividades cotidianas sencillas.
- La reincorporación laboral tendía a producirse antes que con la cirugía abierta, aunque dependía del tipo de trabajo.
- La función de la mano continuaba mejorando progresivamente durante las semanas posteriores a la intervención.
QUIERO DAR A MIS PACIENTES
LA CIRUGÍA QUE HUBIERA QUERIDO PARA MÍ
Finalmente, en mi caso la cirugía no fue necesaria. Los síntomas mejoraron con tratamiento conservador y pude evitar la intervención.
Pero durante ese proceso tuve que plantearme exactamente la misma pregunta que muchos de mis pacientes: si finalmente tuviera que operarme, ¿qué técnica elegiría para mí?
La respuesta fue clara. Buscaría una técnica que permitiera liberar el nervio con la mínima agresión posible, evitando una incisión en la palma y facilitando una recuperación precoz. Así descubrí el potencial de la cirugía ecoguiada y decidí profundizar en su estudio hasta incorporarla a mi práctica quirúrgica.
Fue así como decidí invertir en mi propio ecógrafo y arrancar el proyecto de una unidad de cirugía ecoguiada en el Hospital Universitario Rey Juan Carlos de Móstoles, donde trabajaba como Jefe de la Unidad de Cirugía de Mano y Muñeca.
Araceli
45 años. Panadera y Repostera
Mi vida en los últimos 5 años fue muy dolorosa con la mano y más a la hora de conducir, que se me dormía. A la noche, para dormir con mucho dolor y trabajando todo el rato sacudiéndola por el hormigueo, algo horrible.
Tenía miedo a quedar mal de la mano o que me cortaran algún nervio al operar. Yo trabajo con ellas.
Tras la operación mi vida ha dado un giro. Tuve que haberme operado mucho antes, pero por miedo no lo hice. Estoy de maravilla. No tengo dolores, puedo trabajar al 100% y puedo hacer mi vida cotidiana.
Dr. Teodoro Vivanco Jódar,
traumatólogo especialista en
cirugía de la mano.
Busco tratar el síndrome del túnel carpiano con el menor impacto posible, reduciendo las molestias y favoreciendo una recuperación precoz para que puedas retomar cuanto antes tu actividad habitual.
Dr. Teodoro Vivanco Jódar, traumatólogo especialista en cirugía de la mano.
Busco tratar el síndrome del túnel carpiano con el menor impacto posible, reduciendo las molestias y favoreciendo una recuperación precoz para que puedas retomar cuanto antes tu actividad habitual.
Mi interés por la cirugía ecoguiada comenzó en 2013. A partir de entonces profundicé en este campo mediante congresos, cursos de formación y un experto universitario en ecografía musculoesquelética. Tras esa etapa de formación fui incorporando estas técnicas a mi práctica clínica y participé en la puesta en marcha de un estudio de investigación específico sobre cirugía ecoguiada ultramínimamente invasiva del túnel carpiano.
EL FUTURO DE LA CIRUGÍA DEL TÚNEL
CARPIANO AL ALCANCE DE TU MANO.
Estoy convencido de que la cirugía ecoguiada tendrá un papel cada vez más importante en el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel carpiano. Ofrece resultados clínicos comparables a otras técnicas de liberación, con una vía de acceso mucho menor y ventajas especialmente relevantes en las molestias postoperatorias y la recuperación inicial.
Wilmer
56 años.
Antes era una constante molestia, al conducir, hacer una actividad manual y al acostarme porque la mano derecha se adormecía y me ocasionaba dolor irradiado en todo el brazo.
Actualmente, después de la operación, ya no siento nada de las molestias anteriores.
La recuperación fue rápida. A los tres días ya podía lavar coches y otras actividades, aunque las tres primeras semanas sentía algunos pinchazos en la mano. Después de tres meses no han vuelto a aparecer.
Ahora puedo conducir, lavar el coche, dormir del lado derecho y ya no se adormece la mano ni los dedos y no siento dolor en el brazo.
El futuro ya está aquí. Y puedes acceder a esta técnica ultramínimamente invasiva, diseñada para que recuperes el uso normal de tus manos, el descanso nocturno y tu actividad habitual:
- Una técnica que me permite operar con precisión a través de una punción del tamaño del grosor de unos cables de auricular.
- Una técnica que me permite realizar la intervención sin necesidad de utilizar un torniquete neumático.
- Una técnica que evita realizar una incisión en la palma de la mano, ya que el acceso se realiza mediante una pequeña punción en la muñeca.
- Una técnica que deja una cicatriz apenas perceptible en la muñeca y que no requiere puntos de sutura.
- Una técnica poco invasiva que permite empezar a utilizar la mano desde el primer momento y retomar muchas actividades cotidianas sencillas en los primeros días.
- Una técnica en la que la mejoría de los síntomas nocturnos puede comenzar desde la misma noche de la operación.
- Una técnica con una recuperación inicial rápida que, dependiendo de tu profesión, puede incluso permitirte reincorporarte sin necesidad de una baja laboral prolongada.
- Una técnica que permite iniciar pronto la recuperación funcional de la mano, recuperando progresivamente fuerza, sensibilidad y confianza en las actividades cotidianas.
Esther
56 años. Camarera.
Por las noches me despertaba llorando del dolor y cuando mantenía el teléfono un rato los dedos se dormían. Con las bolsas de la compra me pasaba lo mismo.
La recuperación fue de un mes. La primera semana fue la peor porque no podía ni peinarme, abrochar un botón, coger monedas... pero luego poco a poco iba mejorando.
A los 4 días podía conducir un coche normal. Y esos modelos donde hay que levantar la palanca para meter la marcha atrás los pude conducir en 3 semanas.
Recomendaría esta cirugía ecoguiada a la gente de hostelería, limpieza, gente que coja peso... A quien le duela y se le queden dormidos los dedos. Mi experiencia ha sido muy buena.
La misma noche de la operación pude dormir de un tirón, cosa que antes de operarme era imposible al menos dos veces a la semana, y nunca más tuve dolor nocturno.
Pude conducir completamente segura en 1 mes, antes lo hice pero con dificultad para la marcha atrás y el freno de mano.
Hoy tres meses después, salvo apoyarme con todo el cuerpo en esa mano (gimnasia), coger peso (más de 5Kg) y doblar completamente forzando adelante y atrás, hago vida normal.
Si llego a saber antes que el postoperatorio iría así, me hubiera operado aun trabajando.
Ana Belén
45 años. Administrativa
Se me adormecían los dedos sobre todo de noche y dolían. Después de la operación se han solucionado todos esos problemas.
En todo momento me explicaron lo que me iban hacer y el resultado ha sido extraordinario ya que no he tenido dolor ninguno de la operación, no me han dejado casi ni cicatriz y nada de inflamación.
Lo recomiendo a cualquiera que tenga los mismos síntomas que yo.
Eduardo
41 años. Electricista
No tenía fuerza en la mano. No podía ni abrir una botella de agua. Se me dormía constantemente, sobre todo por la noche.
Cuando me hablaron de la cirugía ecoguiada, pensé que iba a ser otra cirugía, la de toda la vida, y temía la recuperación.
Toda la operación me sorprendió para bien. La intervención fue lo que más me gustó porque fue muy bien. No me lo esperaba así y cuando fui a la cura y vi que solo era un pinchacito no me lo podía creer.
Ahora paso las noches muy bien. Ya no se me duerme la mano, no me duele y he recuperado la fuerza. El tiempo de recuperación total ha sido de dos a tres meses.
Se lo recomiendo a todo el mundo. Porque la recuperación es rápida y la intervención también.
María
50 años. Ama de casa
La operación me ha ido muy muy bien ya que antes de operarme no podía coger peso ni hacer ciertos movimientos con la mano porque me daban calambres o no tenía fuerza para abrir una botella.
Por las noches tenía que dormir con una férula que llevé 6 meses y, tras la operación, he tenido una pronta recuperación sin ninguna molestia.
Mi trabajo es de hacer muchos esfuerzos y movimientos repetitivos y no me molesta la mano para nada. Aconsejo la operación y al doctor y su equipo. Son profesionales atentos y muy cercanos.
Noemí
35 años
Tenía dolores constantes en la mano, cosquilleo y calambres sobre todo en las horas de la noche, impidiendo el descanso. Durante el día presentaba tirones y dolor dependiendo de la actividad a realizar.
A la hora de la cirugía tuve bastante pánico dado que nunca me había sometido a una intervención de tal magnitud.
Los resultados fueron casi inmediatos, el dolor de recuperación era una especie de quemazón en el brazo, calambre en el dedo corazón, dolor en la base de la palma de la mano y algunos tirones que después de tres meses desaparecieron por completo.
Ya no me despierta el dolor ni los calambres mientras duermo y mi mano no volvió a dormirse. He dejado de usar la muñequera y el cansancio y dolor de la mano durante la jornada de trabajo desaparecieron.
Martha
32 años
Cómo es el proceso de la cirugía ecoguiada del túnel carpiano
Este es el proceso que seguimos, en 6 pasos, desde la primera consulta hasta la cirugía y el seguimiento posterior:
Pedir cita con el Dr. Vivanco
A lo largo de esta página encontrarás varios botones desde los que puedes solicitar una cita conmigo para estudiar tu caso.
También ofrezco la posibilidad de realizar una primera valoración y organizar el proceso de forma online si no puedes desplazarte inicialmente a consulta. Envíame un email o utiliza el formulario de contacto y cuéntame tu caso.
Consulta con el Dr. Vivanco para el estudio físico, electrofisiológico y de imagen
En la consulta hablaremos de tus síntomas y antecedentes, y realizaré una exploración detallada de tu mano.
Si ya tienes un estudio electrofisiológico reciente, te pediré que lo lleves a la consulta para evitar repetir pruebas innecesarias. Si no lo tienes, lo solicitaremos para valorar el grado de afectación del nervio mediano.
Si fuera necesario, también solicitaré un estudio de imagen para descartar otras causas o problemas asociados al síndrome del túnel carpiano.
Con la exploración y los resultados de las pruebas podremos establecer el diagnóstico y valorar cuál es el tratamiento más adecuado para tu caso.
Diagnóstico e indicación del tratamiento
Una vez tengamos los resultados de las pruebas, estableceré el diagnóstico y valoraré si la cirugía ecoguiada es el tratamiento más adecuado para tu caso.
Solo recomiendo una técnica o tratamiento cuando considero que es la opción más adecuada para mi paciente. Si la cirugía no está indicada en tu caso, o existe otra alternativa mejor, te explicaré las opciones disponibles.
Programación de la cirugía
Una vez confirmemos que la cirugía es la opción más adecuada para tu caso, programaremos la intervención buscando una fecha próxima que se adapte a tus necesidades.
Cirugía ecoguiada del síndrome del túnel carpiano
La cirugía se realiza de forma ambulatoria, con anestesia local y sin torniquete. A través de una pequeña punción en la muñeca realizaré la liberación del túnel carpiano guiado por ecografía, sin necesidad de puntos de sutura y dejando una cicatriz apenas perceptible.
Busco que estés cómodo durante todo el proceso, por lo que te iré explicando qué estamos haciendo y qué puedes notar en cada momento. La cirugía suele durar unos 10 minutos. Una vez finalizada podrás marcharte a casa con un pequeño apósito en la muñeca y empezar a mover y utilizar la mano desde el primer momento.
Martha
32 años
En general todo el proceso lo valoro excelentemente. La atención, orientación y seguimiento fueron ideales.
Antes y durante la cirugía estuve bastante nerviosa, para lo cual llamaron a una enfermera que se encargó de tranquilizarme y acompañarme en la intervención.
No me esperaba que la cirugía fuera interna evitando los puntos exteriores que son de curación más tardía y con posibles problemas de infección y cicatrización.
Pasados unos días recibí una llamada telefónica para un pequeño seguimiento y citación para revisión. Finalmente cita con el cirujano.
En conclusión, un proceso bastante meticuloso y controlado por todo el personal.
Postoperatorio y seguimiento
Tras la intervención te recomendaremos aplicar frío seco en la zona y tomar algún analgésico durante los primeros 2-3 días si lo necesitas. Es conveniente mover los dedos y la muñeca y empezar a realizar tareas habituales sencillas con la mano. Las propias molestias irán marcando el límite, aunque recomendamos evitar esfuerzos importantes durante las primeras 2-3 semanas.
La mayoría de los pacientes pueden volver a trabajar de 3 a 4 semanas después de la cirugía, aunque esto puede variar dependiendo de la naturaleza de tu profesión.
Haremos un seguimiento durante las semanas posteriores a la cirugía, habitualmente de forma telefónica u online y, cuando sea necesario, también presencial, para comprobar cómo evoluciona tu recuperación.
Elia
29 años. Administrativa
El día que tenía que ir a ver al doctor después de un mes se me olvidó y él me llamó para ver si me había ocurrido algo; me pareció un acto muy profesional ya que ningún otro especialista lo ha hecho nunca y me parece un aspecto muy positivo de su parte.
LA CIRUGÍA ECOGUIADA«
Esto es lo que cuentan sobre este método ultramínimamente invasivo algunos pacientes que fueron operados con cirugía abierta en una mano y que luego acudieron a mí cuando el síndrome del túnel carpiano les afectó la otra mano:
Violeta
47 años. Limpiadora
De la cirugía abierta, no me gustó la pequeña cicatriz y los cuidados después de la intervención. De la ecoguiada la verdad que no puedo describir ningún aspecto negativo.
Para mí hay 3 diferencias fundamentales:
1 - La comodidad de la intervención (no te quitan ni las botas, eso me llamó mucho la atención), y cuando terminan te puedes ir.
2 - En el postoperatorio solo tomé el primer día paracetamol.
3 - No te deja ningún tipo de cicatriz, una recuperación estupenda y sin rehabilitación.
Lo que más me gustó de la cirugía ecoguiada fue la recuperación tan rápida que tuve. Sin cicatrices y sin adherencias como me pasó en la primera operación.
Por supuesto que recomiendo la intervención ultra mínimamente invasiva.
Lorena
35 años. Envasadora de productos
Recomendaría la intervención ultra mínimamente invasiva porque es más cómoda, la intervención es más corta, no hay cicatriz en la mano y desde el principio se pueden hacer movimientos con ella.
Con la intervención ecoguiada la mano únicamente se hincha en la zona de la intervención, solamente se queda un pequeño hematoma que dura unos días, y desde el principio se pueden mover los dedos.
Preguntas frecuentes sobre la cirugía ecoguiada del túnel carpiano
A diferencia de la cirugía abierta tradicional o la endoscópica, la cirugía ecoguiada que realizo permite liberar el nervio mediano a través de una pequeña punción de aproximadamente 1 mm en la muñeca. La ecografía permite visualizar en tiempo real el nervio y las estructuras de la zona durante toda la intervención. No requiere puntos de sutura y evita realizar una incisión en la palma de la mano.
WALANT significa Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet (Anestesia Local sin Torniquete y completamente Despierto). Permite realizar la intervención con anestesia local, manteniendo al paciente despierto y sin utilizar un torniquete neumático. Esto evita el dolor asociado al manguito de isquemia y permite prescindir de sedación en la mayoría de los pacientes. En mi práctica, la cirugía se realiza además de forma ambulatoria.
Una de las principales ventajas de la cirugía ecoguiada es la recuperación inicial temprana. El paciente puede mover los dedos y utilizar la mano para actividades sencillas desde las primeras horas, aumentando progresivamente la actividad según las molestias.
El tiempo para volver al trabajo depende especialmente del esfuerzo que requiera la profesión. La evidencia disponible muestra un retorno al trabajo y a las actividades habituales significativamente más temprano con cirugía ecoguiada que con cirugía abierta, aunque los tiempos varían entre pacientes.
Sí, es posible intervenir ambas manos en la misma sesión. Al no requerir puntos de sutura y poder empezar a mover y utilizar las manos precozmente, esta opción puede resultar especialmente práctica cuando ambas manos necesitan tratamiento. En este caso, el propio paciente puede elegir operarlas en la misma sesión o hacerlo por separado.
En la gran mayoría de los casos, no es necesario. En muchos pacientes el estudio preoperatorio puede ser sencillo (una analítica reciente). Al realizar la intervención con anestesia local y sin sedación, las pruebas necesarias se individualizan según la edad, los antecedentes médicos y la medicación habitual.
La técnica evita realizar una incisión quirúrgica en la palma. El acceso se realiza mediante una punción cutánea de aproximadamente 1 mm en la muñeca, por lo que queda una pequeña marca en el punto de entrada que habitualmente se vuelve poco perceptible con el paso de las semanas.
La liberación quirúrgica está diseñada para resolver de forma duradera la compresión del nervio mediano. El objetivo, igual que en la cirugía abierta o endoscópica, es seccionar completamente el ligamento transverso del carpo.
El control ecográfico permite visualizar en tiempo real el nervio mediano y el ligamento durante toda la intervención, controlando su sección completa y comprobando que el nervio queda adecuadamente liberado.
Sí. La evidencia científica actual considera la liberación ecoguiada del túnel carpiano una alternativa eficaz y segura a las técnicas abiertas. Los estudios muestran resultados similares a medio y largo plazo en alivio de síntomas y función, con una recuperación inicial más rápida y un retorno más temprano a las actividades habituales y al trabajo.
Un metaanálisis publicado en 2025 que reunió 43 estudios y 4.097 pacientes encontró tasas de complicaciones comparables a las técnicas abiertas, junto con una reincorporación laboral más temprana.
Puedes consultar nuestro análisis de la evidencia científica y, para una revisión detallada de los estudios y publicaciones originales, la versión para profesionales.
La cirugía ecoguiada es un procedimiento poco invasivo y con una baja tasa de complicaciones. Aun así, como cualquier intervención, no está completamente exenta de riesgos.
Lo más habitual es presentar pequeñas molestias, inflamación o algún hematoma durante los primeros días. Con mucha menor frecuencia pueden producirse infección, persistencia de los síntomas, una liberación incompleta o lesión de alguna estructura nerviosa o vascular próxima.
El control ecográfico permite visualizar en tiempo real el nervio mediano y las estructuras que lo rodean durante toda la intervención, ayudando a realizar la liberación de forma precisa y controlada.
En mi protocolo no realizo cirugía ecoguiada ultra-mínimamente invasiva en pacientes previamente intervenidos del túnel carpiano.
Tras una cirugía anterior puede existir fibrosis y una anatomía modificada alrededor del nervio. Por este motivo, y por seguridad, reservo esta técnica para pacientes que NO han sido intervenidos previamente del túnel carpiano.
Una de las causas conocidas de persistencia de los síntomas es que la liberación del ligamento transverso del carpo haya quedado incompleta.
La ecografía permite controlar en tiempo real la sección completa del ligamento y comprobar que el nervio mediano queda adecuadamente liberado.
En algunos pacientes la afectación nerviosa ya es avanzada en el momento de la intervención y, aunque el nervio se libere correctamente, su recuperación puede ser parcial.
No todos los pacientes necesitan operarse de inmediato. Sin embargo, cuando existen síntomas persistentes, pérdida de fuerza, atrofia muscular o signos de afectación nerviosa importante, conviene valorar la cirugía sin demoras innecesarias. Una compresión nerviosa avanzada puede hacer que la recuperación de la sensibilidad o la fuerza sea más lenta o incompleta incluso después de liberar correctamente el nervio.
En algunos pacientes puede existir además un síndrome de doble compresión, en los que pueden coexistir una compresión del nervio mediano en la muñeca y una afectación nerviosa a otro nivel, habitualmente cervical. Por ello, cuando los síntomas no encajan completamente con un síndrome del túnel carpiano aislado, es importante valorar otras posibles causas antes de atribuir toda la sintomatología a la muñeca.
Por eso es importante realizar una valoración completa antes de la cirugía para identificar otras posibles causas asociadas.
La intervención la realizamos en el Hospital HM Puerta del Sur de Móstoles (Madrid), con anestesia local y en régimen ambulatorio, por lo que podrás volver a casa después de la cirugía.
Saldrás con un pequeño apósito sobre el punto de entrada, que podrás retirar al día siguiente, y podrás empezar a utilizar la mano desde el primer momento para tareas sencillas, evitando esfuerzos importantes durante las primeras 2-3 semanas.
Actualmente, la cirugía ecoguiada que realizo se lleva a cabo de forma privada. Algunas pólizas ofrecen opciones de reembolso, por lo que te recomiendo consultar previamente las condiciones concretas de tu seguro.
Tu seguro médico puede cubrir la consulta diagnóstica o de segunda opinión y algunas de las pruebas que podamos necesitar.
Si vives lejos de Madrid, ya has sido valorado por tu médico y dispones de un electromiograma que confirma la afectación, podemos estudiar previamente tu caso a distancia y organizar el proceso para reducir al mínimo los desplazamientos.
Envíame un mail o utiliza el formulario de contacto y cuéntame tu caso.
Recuperar tu descanso y aliviar tus síntomas es posible.
Tratar la compresión del nervio puede ayudarte a recuperar el descanso y dejar atrás las interrupciones nocturnas provocadas por el hormigueo y el adormecimiento.
El objetivo es que recuperes el uso normal de tu mano y puedas volver a realizar las actividades que el túnel carpiano está limitando ahora.
Recuperar sensibilidad, fuerza y confianza en la mano puede devolverte la autonomía en muchas actividades de tu día a día.
Si los síntomas persisten, afectan a tu descanso o has empezado a notar pérdida de fuerza, conviene valorar el estado del nervio y decidir cuál es el tratamiento más adecuado antes de que la afectación avance.
¿Quieres ser uno de ellos?